Současná medicína nabízí velmi účinné možnosti léčby a stále větší důraz klade na to, aby pacient mohl po terapii co nejlépe fungovat v běžném životě. U karcinomu prostaty je to důležité o to více, že prostata leží v blízkosti citlivých orgánů a nervových struktur.
Přesnost jako klíčový benefit moderní léčby
Hlavním benefitem protonové radioterapie je její vysoká přesnost a schopnost maximálně šetřit okolní zdravé tkáně. Protonová léčba umožňuje soustředit vysokou dávku záření přímo do nádoru a zároveň minimalizovat zásah okolních orgánů.
U karcinomu prostaty je to obzvlášť důležité kvůli blízkosti močového měchýře, konečníku a nervových struktur ovlivňujících například udržení moči nebo sexuální funkce.
„Moderní protonová radioterapie patří mezi nejpřesnější metody ozařování, které dnes máme k dispozici,“
říká doc. MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D., primář a ředitel zdravotního úseku pražského Proton Therapy Centra.
Proč stále více mužů volí protonovou léčbu
Muži s karcinomem prostaty dnes neřeší pouze samotnou úspěšnost léčby, ale také její dopad na každodenní život. Obavy často vyvolávají možné nežádoucí účinky nebo dlouhodobé omezení běžného fungování.
Protonová radioterapie nabízí díky své přesnosti možnost šetrnější léčby s minimální zátěží okolních tkání.
„U karcinomu prostaty je mimořádně důležité co nejvíce chránit okolní orgány a tkáně. Moderní protonová léčba nám umožňuje velmi přesně zacílit nádor a současně šetřit okolní zdravé struktury,“ vysvětluje doc. MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D.
Výhodou je také ambulantní režim. Pacienti nemusí být hospitalizováni a během léčby mohou často pokračovat v práci, sportu nebo běžných aktivitách.
Právě vysoká přesnost protonové radioterapie se promítá i do výsledků léčby. Riziko inkontinence se pohybuje kolem 1 % a protonová léčba zároveň patří k metodám s nejnižším rizikem vzniku impotence i návratu onemocnění.
Mýty a obavy kolem léčby prostaty
Kolem karcinomu prostaty i jeho léčby stále koluje řada nepřesností. Mnoho mužů si například automaticky myslí, že diagnóza znamená rychlé rozhodnutí, rychlou operaci nebo výrazné omezení běžného života. Diagnóza karcinomu prostaty samozřejmě přináší obavy a nejistotu. Ve většině případů ale není nutné rozhodovat se pod tlakem. Pacienti mají čas zjistit si všechny důležité informace a vybrat si léčbu, které budou důvěřovat. Odložení rozhodnutí o způsobu léčby a zjištění si všech informací s chladnou hlavou je možné až o několik týdnů.
Častým mýtem je také představa, že léčba nádorového onemocnění prostaty automaticky znamená vysoké riziko inkontinence nebo impotence. Protonová radioterapie je ale technologicky úplně jinde a umožňuje velmi přesné plánování léčby, je možné se tak zdravým tkáním vyhnout. Většina mužů po protonové léčbě netrpí únikem moči ani sexuální dysfunkcí.
Pacienti se obávají také dlouhé hospitalizace nebo výrazného omezení běžného života. Protonová léčba však probíhá ambulantně, v 5 nebo 21 dnech, a řada pacientů během terapie dál funguje v běžném režimu, včetně chození do práce.
Další rozšířenou obavou je představa, že protonová léčba představuje experimentální metodu. Protonová radioterapie je přitom dnes již zcela standardní léčebná metoda využívaná ve zhruba 140 centrech po celém světě, přičemž dalších 50 center je ve výstavbě.
Rozhodování bez zbytečného strachu
Pacienti se někdy setkávají s informacemi, které v nich mohou vyvolat zbytečné obavy a nejistotu při rozhodování o léčbě.
„Nedávno se na nás obrátil pacient s karcinomem prostaty, který se na poslední chvíli rozhodl protonovou léčbu zrušit a podstoupit operaci. Důvodem byla obava, že mu jeho lékař sdělil, že by po protonové radioterapii mohl vzniknout další nádor,“ popisuje doc. MUDr. Jiří Kubeš, Ph.D.
Riziko vzniku takzvaného sekundárního nádoru, tedy nádoru vzniklého v přímé souvislosti s předchozím ozářením, po radioterapii sice obecně existuje, podle odborníků je ale velmi nízké (u PRT je okolo 2 %). Naopak komplikace spojené s chirurgickou léčbou prostaty, například inkontinence nebo porucha erekce, mohou nastat bezprostředně po operaci a patří mezi známá rizika tohoto typu léčby. V případě inkontinence je riziko okolo 15 % a nějakou poruchou sexuálních funkcí trpí po operaci 30 – 100 % mužů (dle české urologické společnosti).
Součástí protonové léčby je detailní diagnostika a individuální plánování terapie pro každého pacienta. Po ukončení léčby navíc pacienti zůstávají dlouhodobě sledováni, takže případné komplikace lze včas zachytit a řešit.
„Pacienti by měli mít dostatek relevantních informací, aby se mohli rozhodovat bez zbytečného strachu a na základě odborných doporučení zvážit všechny v ČR dostupné metody léčby,“ doplňuje doc. Kubeš.
Protonové centrum léčí pacienty z Česka i zahraničí
Pražské Protonové centrum se již více než třináct let specializuje na protonovou radioterapii vybraných nádorových onemocnění. Za dobu svého působení zde podstoupily léčbu tisíce pacientů z České republiky i zahraničí.
Vedle karcinomu prostaty se Protonové centrum zaměřuje také na léčbu nádorů prsu, nádorů hlavy a krku, maligních lymfomů, nádorů mozku nebo některých nádorů plic a zažívacího traktu. Významnou oblast představuje také léčba dětských pacientů, kde je maximálně šetrný přístup k okolním tkáním mimořádně důležitý. Součástí Centra je moderní diagnostické zázemí, individuální plánování léčby i klientský servis, který pacientům pomáhá zvládnout celé období léčby co nejkomfortněji.
Pro koho je léčba vhodná?
Protonové centrum se specializuje na léčbu nádorových onemocnění, u nichž je protonová radioterapie doporučovanou metodou. Patří mezi ně například rakovina prostaty, prsu, plic, nádory hlavy a krku, lymfomy nebo vybrané nádory u dětí.
Více informací najdete na www.ptc.cz.
Co byste měli vědět:
Protonovou léčbu, která je plně hrazená českými zdravotními pojišťovnami, poskytuje Protonové centrum v Praze, a to všem pacientům z celé České republiky i ze zahraničí. Centrum funguje již od roku 2012. Od té doby zde léčbou prošlo již 16 000 pacientů.
Zkonzultovat vhodnost protonové léčby může opravdu každý onkologický pacient!
Pacienta do Protonového centra může doporučit ošetřující lékař. O posouzení vhodnosti však může požádat i pacient sám, a to i bez doporučení lékaře. 24 hodin denně, 7 dní v týdnu je pro pacienty připraven některý z komunikačních kanálů – telefonní linka, kontaktní formulář nebo online chat na webových stránkách. Komunikace s Centrem je možná i prostřednictvím sociálních sítí.
